Что такое дискинезия желчного пузыря у взрослых

Что такое дискинезия желчного пузыря у взрослых

Дискинезия желчевыводящих путей — это нарушение оттока желчи вследствие отсутствия сократительной деятельности или слабом, несвоевременном сокращении мышц желчного пузыря.

Первичная дискинезия желчного пузыря возникает от нарушения регуляции сократительной деятельности желчного пузыря. Этот вид дискинезии возникает чаще у астеников, людей с невротическими нарушениями, нарушениями психики. Фактором развития первичной дискинезии желчного пузыря являются климакс, заболевания половых желёз, патологии всей эндокринной системы.

Вторичная дискинезия желчевыводящих путей встречается у взрослых с серьёзными заболеваниями желудочно-кишечного тракта — дуоденит, гастрит хронический, колит, энтероколит. При поражении, например, двенадцатиперстной кишки клетки слизистой оболочки уже не могут выбрасывать гормон холецистокинин в полном объёме, и возникает дискинезия желчного пузыря.

Дискинезия желчевыводящих путей, симптомы

Дискинезия желчного пузыря — это обычный "спутник" хронического холецистита.

Осложнения дискинезии

При дискинезии желчного пузыря угрозы для жизни больного не существует, но постоянные боли и плохое пищеварение могут достаточно серьёзно осложнить жизнь.

Если пустить болезнь на самотек, то в дальнейшем нарушение состава желчи, ее сгущение или раздражение стенок пузыря может привести к калькулезному холециститу, при котором в желчном пузыре и в протоках появляются различной величины и количества камни, это уже более серьезная проблема.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей

Лечение дискинезии желчевыводящих путей должно быть направлено на:

  • борьбу с инфекцией и паразитами,
  • на улучшение оттока желчи, устранение дисфункции желчного пузыря и желчевыводящих путей,
  • снятие воспалительного процесса в желчном пузыре,
  • восстановление нарушенного пищеварения, обусловленного недостаточным по объему и времени поступлением желчи в двенадцатиперстную кишку
  • на нормализацию работы нервной системы.

Чем лечить дискинезию желчевыводящих путей?

Обычно лечение медикаментозное. Кроме лекарственных препаратов при лечении дискинезии желчевыводящих путей используется санаторно-курортное лечение, минеральная вода, отвары из лекарственных трав, а также активно применяются натуральные препараты-парафармацевтики.

Наши рекомендации при дискинезии желчевыводящих путей

Из препаратов линейки Диэнай при дискинезии желчевыводящих путей рекомендуются:

  1. Диэнай 70 капс — снимает воспаление, очищает сосудистое русло от воспалительных рецепторов и микротромбов;
  2. Гепа-Ланк 70 капс — противовирусное, противомикробное, восстанавливающее и заживляющее средство (раньше выпускался как 2 разных препарата: Ге-Па и Салта-Ланк);
  3. Биосинол 70 капс. — даление длительно живущих в организме паразитов и вирусов (энтеровирусов, вируса герпеса, цитомегаловирусов, описторхов, нормализует химический состав желчи;
  4. Веномакс 50 капс. — улучшает микроциркуляцию и кровоснабжение органов и тканей, обладает бактерицидным и противовоспалительным свойством.

Если заболевание вызвано нервными перегрузками и нарушением гормонального статуса, то рекомендуются следующие препараты:

Схема применения

Перечисленные препараты применяются последовательно , сначала курс одного препарата, затем — другого и т.д. Каждая упаковка — это курс на месяц . Если дискинезия желчных путей развивается на фоне обширного "букета" прочих заболеваний, то рекомендуется начинать с курса "Диэнай 70 капс". Этот препарат нормализует обмен веществ, снимает воспаления, "чистит" организм, улучшает общее самочувствие пациента.

Если основная причина дискинезии — паразиты и вирусы, то следует пропить Биосинол, Гепа-Ланк. Из них Биосинол — наиболее агрессивно воздействует на паразитов. Гепа-Ланк тоже содержит экстракты, как в Биосиноле, но в меньших количествах, но Гепа-Ланк обладает способностью восстанавливать клетки печени, рекомендуется, если холецистит сопровождается холангитом. Гепа-Ланк — препарат с отличными заживляющими свойствами. Если Вы только что прошли антипаразитарный курс, то можно начать сразу с Гепа-Ланк.

При пожилом возрасте пациента, а также если в стенке желчного пузыря происходят склеротические и атрофические изменения (т.е. при застарелом хроническом холецистите), следует пропить Веномакс, который улучшает микроциркуляцию в органах и тканях.

Ниже расскажем чуть подробнее о каждом препарате:

БИОСИНОЛ
Биосинол — нетоксичный для человека противопаразитарный препарат на основе олигонуклеотидов и экстракта коры осины, улучшает биохимический состав желчи, обладает противовоспалительным действием. Показания к применению: паразитарные заболевания, лямблиоз, описторхоз, гельминтоз, хронические воспалительные заболевания желчевыводящих путей различной этиологии: холецистит, холангит, дискинезия желчевыводящих путей; хронический гепатит.
НЕЙРОСТИМ Нейростим — молекулярное питание для нервной системы . Улучшает умственную работоспособность, устойчивость к стрессам, улучшает остроту зрения. Рекомендуется для увеличения обучаемости и скорости реакций, в период экзаменационных сессий и командировок, при хронической усталости и депрессивных состояниях, при синдроме рассеянного внимания, а также при заболеваниях нервной системы: ДЦП, болезнь Альцгеймера.
ГЕПА-ЛАНК ГепаЛанк — это гепатопротектор, препарат для печени и желудочно-кишечного тракта. Восстановление клеток печени , поджелудочной железы, желчного пузыря, слизистой кишечника. ГепаЛанк обладает гепатопротекторным, противовоспалительным, ранозаживляющим, противовирусным и противомикробным действием. Нормализует обмен веществ, выводит шлаки и токсины, нормализация холестерина и сахара крови.

Когда можно помочь

Заболевания сосудов:
Атеросклероз
Варикозное расширение вен
Геморрой
Тромбофлебит
Тромбофлебит нижних конечностей
Трофические язвы
Сердечно-сосудистые заболевания:

Аритмия сердца Гипертония Ишемическая болезнь сердца Кардиосклероз Ревматизм (ревмокардит) Заболевания нервной системы

Синдром хронической усталости Инсульт Болезнь Альцгеймера Болезнь Паркинсона Шизофрения ДЦП (детский церебральный паралич) Болезни крови. Заболевания эндокринной системы

Сахарный диабет Аутоиммунный тиреоидит Гипотиреоз Заболевания суставов

Артрит и полиартрит Реактивный артрит Ревматоидный артрит Псориатический артрит Артроз Остеоартроз Остеохондроз Ревматизм (ревматический полиартрит) Фибромиалгия Глазные болезни.

Катаракта Глаукома глаза Пресбиопия Желудочно-кишечные болезни:

Хронический гастрит Холангит Холецистит Панкреатит Дискинезия желчевыводящих путей Хронический гепатит. Паразитарные заболевания

Лямблиоз Описторхоз Кожные болезни Метаболический синдром Простатит Женские болезни:

Хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов. Кистозные образования Фибромиомы, миомы матки Климактерический период Дисгормональные маточные кровотечения Бесплодие Хроническая урогенитальная инфекция Мастопатия молочной железы Эндометриоз Эрозия шейки матки Генитальный герпес Онкологические заболевания. Восстановление после химиотерапии

Гепа-Ланк

Гепа-Ланк предназначен для профилактики и биокоррекции хронических заболеваний печени, желчевыводящих путей (холецистит, холангит), желудка (гастрит), кишечника и поджелудочной железы, как противовирусное, противомикробное, восстанавливающее и заживляющее средство.

Фрагментированная ДНК и протеазы, входящие в состав Гепа-Ланк, обладают мощным противовоспалительным действием , обеспечивают отсутствие токсичности и аллергенности.

Гепа-Ланк, 70 капс. 3500 руб.

Кроме этого, в состав Гепа-Ланк входят экстракты плодов облепихи и лекарственной травы солянки холмовой.

Облепиха известна всем как растение — целитель. Плоды облепихи имеют богатейший состав природных биологически активных веществ. Кроме витаминов (В1, В2, ВЗ, В6, С, Е, К, никотиновая и фолиевая кислоты и др.), макро- и микроэлементов (бор, железо, цинк, медь, марганец, калий, кальций), сахара, растительных жирных масел (олеиновая, стеариновая, линолевая и пальметиновая кислоты), кварцетина (укрепление сосудистой стенки), ягоды облепихи содержат природные антибиотики, противовирусные соединения, а также вещества с противоопухолевой активностью (алкалоид гиппофаин). Облепиха снимает воспаление тканей, способствует заживлению повреждений тканей , улучшает течение любого хронического заболевания, укрепляет стенки кровеносных сосудов, улучшает тканевой обмен, обладает антиоксидантным действием (предупреждает окисление тканей, а значит, и старение).

В солянке холмовой содержатся: стерины и бетаин, обладающие гепатозащитным действием; алкалоиды, обезболивающие, снимающие спазмы гладкой мускулатуры, флавоноиды (рутин, кверцетин, изорамнетин, трицин), улучшающие свойства крови, выводящие токсины; полисахариды, нормализующие углеводный обмен и восстанавливающие микрофлору кишечника и некоторые другие биологически активные вещества.

Солянка холмовая может считаться эликсиром молодости: она способствует сохранению и восстановлению функций печени, почек, сердца, поджелудочной железы, нервной системы, молодости кожи , является надежным средством профилактики гепатитов, атеросклероза, ишемической болезни сердца, сахарного диабета и анемий.

Биосинол

Биосинол применяется при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, связанных с паразитарным заражением. При применении происходит улучшение желчеотделения , удаление длительно живущих в организме паразитов и вирусов (энтеровирусов, вируса герпеса, цитомегаловирусов, описторхов и др.) Одновременно значительно увеличивается число и активность лимфоцитов крови и фагоцитирующих клеток (т.е. улучшается иммунный ответ), устраняется хроническое воспаление.

Фрагментированная ДНК и протеазы, входящие в состав Биосинол, обладают мощным противовоспалительным действием , обеспечивают отсутствие токсичности и аллергенности, повышают эффективность экстракта коры осины, увеличивают уровень гемоглобина крови, уменьшают интоксикационный синдром.

Получены многочисленные свидетельства положительных результатов применения Биосинол при остром и хроническом описторхозе, лямблиозе и гельминтозах. Подтверждение эффективности применения Биосинол доказана повторным клиническим лабораторными обследованиями.

Читайте также:  Каротиновая желтуха у детей
Биосинол, 70 капс. 3500 руб.

Диэнай

Диэнай обладает клинически доказанными эффектами:

  • тромболитеческим эффектом: обеспечивает ферментативный лизис (разрушение) образовавшихся сосудистых тромбов; комплекс ферментов Диэнай, выделенных из Bacillus subtillius разрушает все известные белковые токсины в организме человека. При поступлении в кровь ферменты «очищают» сосудистое русло от воспалительных рецепторов, микротромбов и разрушают белки погибших клеток. При этом они не действуют на белки здоровых клеток.
  • дезинтоксикационным эффектом: выводится в основном почками и печенью, улучшает состояние сосудистого русла в этих органах и обеспечивает естественное выведение токсинов, которые накапливаются при распаде клеток.
  • противовоспалительным эффектом: «останавливает» воспалительную реакцию, при этом, Диэнай не является гормоном и не нарушает клеточные и обменные процессы.
Диэнай 70 капс. 3500 руб.

Веномакс

Веномакс влияет на венозное и микроциркулярное русло, обладает легкой протеолитической активностью, которая избирательна для поврежденных белков, нежизнеспособных и некротически измененных тканей. Он может быть отнесен одновременно к двум группам: а) средства, улучшающие микроциркуляцию, б) средства, улучшающие кровоснабжение органов и тканей .

Ресвератрол и другие флавоноидные соединения, входящие в состав Веномакс, циркулируя по крови, оздоравливают сосудистое русло. Молекулы биофлавоноидов способны связывать свободные радикалы — отсюда их антиоксидантное действие. Аксиоксидантное действие косточек винограда во много раз превосходит известные антиоксиданты: витамины Е, С, селен. Флавоноиды винограда обладают свойством выводить из организма вредные вещества, тем самым улучшая работу печени. Они способствуют исчезновению воспалительных процессов и обладают бактерицидным свойством , проявляя тем самым противовоспалительный эффект.

  • Боль в правом подреберье
  • Горечь во рту
  • Желтушность слизистых
  • Замедленное сердцебиение
  • Кожный зуд
  • Нарушение процесса дефекации
  • Обесцвеченный кал
  • Отрыжка
  • Повышенное слюноотделение
  • Пожелтение кожи
  • Покраснение лица
  • Пониженное артериальное давление
  • Потемнение мочи
  • Потеря аппетита
  • Потливость
  • Рвота
  • Тошнота
  • Увеличение веса
  • Увеличение объемов живота
  • Увеличение печени

Дискинезия желчного пузыря – считается довольно распространённой патологией, для которой характерно нарушение функционирования этого органа, отчего происходит недостаточный отток желчи в ДПК. Болезнь может быть как первичной, так и вторичной, отчего будут отличаться причины её формирования. Зачастую ими выступают врождённые аномалии или другие недуги органов пищеварительной системы.

Клиническая картина также будет зависеть от разновидности болезни. Такое расстройство имеет неспецифическую симптоматику, например, боли в области под правыми рёбрами, приступы тошноты и рвоты, неприятный привкус в ротовой полости.

Поставить правильный диагноз и определить тип недуга поможет широкий спектр инструментальных диагностических процедур. Однако могут потребоваться лабораторные исследования, а также учитывается информация, полученная гастроэнтерологом при осмотре.

Способы того, как лечить дискинезию, всегда ограничиваются консервативными методиками, такими как приём лекарств, диетотерапия и народные средства.

Этиология

В зависимости от факторов, которые привели к дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей болезнь делится на первичную и вторичную.

Самими распространёнными источниками развития первого типа недуга выступают:

  • удвоение или же сужение этого органа или пузырных протоков;
  • формирование рубцов и перетяжек;
  • неправильная двигательная активность гладкомышечных клеток;
  • дисфункция ВНС, которая может развиваться из-за острых или хронических стрессов;
  • повышение или понижение выработки холецистокинина;
  • врождённая несостоятельность мышц желчного пузыря и желчевыводящих протоков;
  • нерациональное питание, в частности переедание, нерегулярные приёмы пищи или чрезмерное пристрастие к жирным блюдам. Именно по этой причине не последнее место в лечении занимает щадящее питание при дискинезии;
  • наличие у человека какой-либо стадии ожирения или же, наоборот, недостаток массы тела;
  • малоподвижный образ жизни.

Вторичная ДЖВП развивается на фоне уже протекающих в человеческом организме заболеваний, что затрудняет установление правильного диагноза, поскольку симптоматика основного недуга преобладает над признаками неправильной работы желчного пузыря.

Таким образом, патологические источники болезни представлены:

  • различными аллергическими расстройствами, например, бронхиальной астмой, пищевой аллергией или хроническим течением крапивницы;
  • гастроэнтерологическими недугами, в частности язвенным поражением ДПК или желудка, гастритом и дуоденитом, колитом и энтеритом, а также атрофией слизистой оболочки ЖКТ;
  • протеканием хронического воспаления в органах брюшной и тазовой полости – сюда стоит отнести пиелонефрит и аднексит, солярит и кистообразные опухоли яичника;
  • иными билиарными патологиями – гепатитом и холангитом, холециститом и ЖКБ, циррозом печени и целиакией;
  • патологическим влиянием болезнетворных бактерий, глистов и паразитов;
  • заболеваниями эндокринной системы;
  • бесконтрольным приёмом некоторых лекарственных препаратов, а именно контрацептивов и простагландинов.

Помимо этого, гастроэнтерологами выдвинута теория о том, что на развитие такой болезни может повлиять неправильная работа клеток печени, отчего они изначально вырабатывают желчь с изменённым составом.

У ребёнка такое заболевание может быть вызвано:

Классификация

По времени и причинам развития дискинезию желчного пузыря делят на:

  • первичную – такая разновидность связана либо с врождёнными аномалиями, либо с расстройствами, которые влияют только на функционирование этого органа, а не на его структурную целостность. В таких случаях никаких нарушений во время инструментальных обследований наблюдаться не будет;
  • вторичную – формируется в течение жизни и связана с протеканием других приобретённых тяжёлых заболеваний.

Также существует разделение патологии касательно особенностей моторики, т. е. сокращения мышц поражённого органа:

  • гипертоническая дискинезия желчного пузыря – при этом повышена сократительная деятельность желчевыводящей системы. Наиболее часто встречается у детей и лиц молодого возраста;
  • гипомоторная дискинезия желчного пузыря – имеет противоположную картину и характеризуется пониженной активностью желчевыводящей системы. Наиболее часто диагностируется у представительниц женского пола старше сорока лет;
  • смешанная.

Симптоматика

Клинические признаки болезни будут отличаться в зависимости от того, в какой форме протекает дискинезия желчного пузыря и желчных протоков. Однако существует группа симптомов, которую можно отнести как к повышенной, так и к пониженной активности желчевыводящей системы.

Гипотоническая дискинезия имеет такие симптомы:

  • болевые ощущения под правыми рёбрами – боль носит постоянный, тупой и ноющий характер. Может усиливаться во время трапезы или сразу же после употребления пищи;
  • отрыжка, которая в некоторых случаях сопровождается неприятным запахом – зачастую возникает после еды, реже – между приёмами пищи;
  • приступы тошноты, заканчивающие рвотой – в некоторых случаях в рвотных массах присутствуют примеси желчи. Очень часто является следствием переедания или употребления большого количества жирных блюд;
  • ощущение горечи во рту – это наиболее характерный признак недуга. Появляется в основном по утрам, после трапезы или чрезмерной физической активности;
  • увеличение размеров живота, что довольно часто дополняется болями;
  • снижение аппетита или полное отвращение к пище – возникает на фоне того, что большое количество симптомов проявляется во время или после поглощения еды;
  • нарушение акта дефекации – запоры встречаются чаще диареи и возникают через небольшой промежуток времени после трапезы;
  • увеличение массы тела – в случаях с дискинезией по гипокинетическому типу ожирение выступает не только в качестве причины, но и является симптомом;
  • понижение показателей АД, что происходит на фоне уменьшения ЧСС;
  • повышенное выделение слюны и пота;
  • патологическое покраснение кожного покрова лица.

Гиперкинетический тип дискинезии представлен следующей симптоматикой:

  • болевым синдромом – боли резкие, интенсивные и коликообразные, локализуются в зоне правого подреберья. Продолжительность приступа зачастую составляет полчаса и может повторяться несколько раз на протяжении суток;
  • иррадиацией болезненности в правую сторону спины, лопатку или верхнюю конечность. Реже наблюдаются боли, выражающиеся при стенокардии или при сколиозе;
  • постоянным чувством тяжести под правыми рёбрами;
  • полным отсутствием аппетита, на фоне чего происходит снижение массы тела;
  • тошнотой и рвотой, которые сопровождают приступ кишечной колики;
  • расстройством акта дефекации – в отличие от дискинезии желчного пузыря по гипотоническому типу, при гипертонической форме преобладает диарея;
  • учащённым сердцебиением;
  • повышенным потоотделением;
  • головной болью;
  • раздражительностью и нарушением сна;
  • возрастанием кровяного тонуса;
  • ноющими болями в сердце;
  • быстрой утомляемостью.

Признаки, которые наблюдаются в независимости от типа протекания болезни:

  • приобретение кожей, слизистыми рта и склерами желтоватого оттенка;
  • обложенность языка налётом бело-жёлтого цвета;
  • обесцвечивание фекалий;
  • потемнение урины;
  • увеличение размеров печени;
  • сильный зуд кожи;
  • снижение сексуальной активности;
  • нарушение менструального цикла у женщин.

Дискинезия желчного пузыря у ребёнка протекает так же как и у взрослых, однако стоит отметить, что в такой возрастной категории гипотоническая форма встречается довольно редко.

Диагностика

Что такое дискинезия, как провести её диагностику и назначить лечение знает врач-гастроэнтеролог. Все диагностические мероприятия направлены на то, чтобы дифференцировать гипермоторный тип заболевания от гипомоторной формы.

Первый этап установления правильного диагноза включает в себя манипуляции, выполняемые непосредственно клиницистом, среди которых:

  • изучение жизненного анамнеза и истории болезни не только пациента, но и его близких родственников – потому что не исключается вероятность генетической предрасположенности;
  • тщательный осмотр, направленный на пальпацию передней стенки брюшины в зоне под правыми рёбрами, оценивание состояния кожного покрова и измерение АД;
  • проведение детального опроса пациента – для составления полной симптоматической картины, поскольку каждая разновидность имеет характерные признаки.

Лабораторные меры диагностирования ограничиваются:

  • общеклиническим анализом крови – для измерения уровня билирубина;
  • биохимией крови – для подтверждения или опровержения протекания иных недугов гепатобилиарной системы;
  • печёночными пробами;
  • микроскопическим изучением каловых масс – для выявления частичек паразитов или гельминтов.

Инструментальная диагностика основывается на осуществлении таких процедур:

  • УЗИ и МРТ поражённого органа – наиболее информативные методики диагностики;
  • холецистография;
  • динамическая сцинтиграфия;
  • манометрия сфинктера Одди;
  • ФЭГДС;
  • дуоденальное зондирование;
  • РХПГ;
  • КТ желчных протоков.

Лечение

Несмотря на разнообразие симптомов, лечение дискинезии желчного пузыря будет проводиться при помощи консервативных методик.

Основу терапии составляет диета при дискинезии желчного пузыря, основывающаяся на следующих правилах:

  • частое и дробное потребление пищи;
  • полный отказ от острых и жирных блюд, копчёностей и консервантов;
  • снижение суточного объёма потребления соли до 3-х грамм;
  • приготовление еды только путём варки и тушения, запекания и пропаривания;
  • приём большого количества минеральных вод без газа.

Остальные советы относительно питания предоставляет лечащий врач согласно диетическому столу номер пять.

Медикаментозное лечение проводится путём приёма таких лекарственных препаратов:

  • холеретиков;
  • холеспазмолитиков;
  • ферментных веществ;
  • нейротропных медикаментов, которые выписывает психотерапевт, в частности, «Ново-Пассит».

Дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей успешно устраняется при помощи физиотерапевтических процедур, среди которых:

  • диадинамотерапия;
  • электрофорез;
  • акупунктура;
  • гирудотерапия.

Консервативное лечение у детей и взрослых также включает в себя:

  • дуоденальное зондирование;
  • закрытые тюбажи;
  • точечный массаж;
  • применение средств народной медицины, но только после консультирования с лечащим врачом, поскольку использовать лекарственные травы необходимо в зависимости от варианта течения болезни. При гипотонической дискинезии полезны душица, бессмертник и кукурузные рыльца, а при гипертонической – мята, солодка и ромашка;
  • санаторно-курортную терапию.

Хирургическое вмешательство нецелесообразно применять при дискинезии желчного пузыря.

Возможные осложнения

Игнорирование симптоматики или самостоятельное лечение народными средствами может привести к развитию большого количества последствий. К ним стоит отнести:

Профилактика и прогноз

Для снижения вероятность возникновения подобного недуга необходимо придерживаться таких несложных правил:

  • вести здоровый и в меру активный образ жизни;
  • правильно питаться и обогащать рацион витаминами;
  • принимать препараты только по совету врачей;
  • избегать физического и эмоционального перенапряжения;
  • своевременно лечить те недуги, которые могут привести к развитию дискинезии;
  • регулярно проходить полный профилактический осмотр.

Врождённая и приобретённая дискинезия желчного пузыря имеет благоприятный прогноз, при условии раннего обращения за помощью к докторам. Заболевание не влияет на продолжительность жизни пациента и довольно редко приводит к развитию осложнений.

Нормальное переваривание и усвоение жиров из пищи возможно в кишечнике лишь с помощью специального эмульгатора, растворяющего жиры — желчи. Желчь производится печенью непрерывно и накапливается в желчном пузыре, который, сокращаясь, выталкивает ее в нужный момент.

Если его сократительная активность в силу каких-либо причин нарушается, то развивается дискинезия желчного пузыря. Это состояние ведет к нарушениям в процессе пищеварения и различным неприятным симптомам.

Что такое дискинезия желчного пузыря?

В здоровом организме сфинктеры и гладкомышечные стенки желчевыводящих путей расслабляются и напрягаются согласованно, в соответствии с потребностью организма в желчи.

Дискинезия желчного пузыря – это нарушение его эвакуаторной способности, в результате чего деятельность желудочно-кишечного тракта становится некоординированной. Вследствие снижения согласованности в работе пищеварительной системы желчь выбрасывается в просвет кишечника не в том количестве и не в то время, в которое требуется организму, из-за чего происходит расстройство пищеварения.

Сфинктеры не расслабляются своевременно, присутствуют чрезмерно сильные (гипермоторная дискинезия) либо недостаточно интенсивные сокращения стенок желчевыводящих путей. Развитие болезни этиологически обусловлено первичной патологией, либо вторичными заболеваниями.

Первичное нарушение эвакуаторной способности связано:

  • с аномалиями развития желчевыводящих путей;
  • с патологией системы регуляции выделения желчи вследствие невротических и гормональных расстройств.

Вторичные нарушения развиваются на фоне других заболеваний:

Гипомоторная или гипотоническая дискинезия

Гипомоторная дискинезия желчного пузыря — что это такое? Это снижение напряжения и сократительной активности гладкомышечного слоя стенки, приводящее к недостаточной эвакуации желчи. Появляется у людей с активизированной стрессовыми факторами симпатической нервной системой, под влиянием которой понижается напряжение мышечных клеток органов пищеварительного тракта.

Дискинезия по гиперкинетическому типу

Дискинезия по гиперкинетическому типу характеризуется возрастанием частоты эвакуации желчи в полость кишечника независимо от потребностей организма. Встречается чаще у юношей, девушек и детей подросткового возраста.

И в том, и в другом случае выброс желчных кислот становится неэффективным для адекватного выполнения её эмульгирующих функций. Дискинезия по гипомоторному типу вызывает снижение естественного оттока желчи и избыточное ее накопление. Дисфункция желчных путей с постоянным выбросом желчных кислот провоцирует с одной стороны раздражение стенок кишечника и желудка, а с другой нарушение растворения жиров из-за низкой концентрации желчи.

Симптомы

Дискинезия желчного пузыря вызывает симптомы расстройства пищеварения и болевой синдром, различные в зависимости от типа нарушения сократительной активности желчевыводящих путей.

Гипомоторная дискинезия желчного пузыря сопровождается чувством распирания и болезненности в области печени. Характерны также следующие симптомы:

  • ощущение вздутия живота;
  • метеоризм;
  • чувство тошноты;
  • рвотные позывы;
  • привкус горечи;
  • задержка в опорожнении кишечника;
  • увеличение веса тела.

Болевые ощущения провоцируются нарушениями диетического режима, психоэмоциональными перегрузками, физической активностью. Приступы боли длятся около получаса, иррадиируют в правое плечо, бок, лопатку. Колики нередко сопровождаются рвотными позывами, однако в спокойный период эти симптомы дискинезии желчного пузыря обычно отсутствуют и не требуют лечения. В перерывах между приступами остается ощущение напряженности в области печени. Наблюдается снижение аппетита и уменьшение массы тела.

Лечение

Дискинезия желчного пузыря нередко сопровождает симптомы вегето-сосудистых нарушений и невротических состояний, поэтому лечение должно быть комплексным и включать в себя:

  • коррекцию психоэмоционального состояния;
  • соблюдение диеты;
  • назначение средств, стабилизирующих двигательную активность желчевыводящих путей.

Невротические расстройства корректируются с помощью:

  • создания комфортных условий на работе и в семье;
  • постоянного режима дня;
  • наблюдения психотерапевта;
  • назначения психостимулирующих или успокоительных средств.

Дискинезия и её лечение в комплексе требуют соблюдения специальной диеты с исключением жирных и жареных блюд, копченных и консервированных продуктов, хлебобулочных изделий.

Гипокинетическая дискинезия корректируется помощью продуктов питания, обогащенных магнием и большим количеством растительных волокон.

Полезно употребление:

  • отрубей;
  • гречневой каши;
  • творога;
  • капусты;
  • моркови;
  • яблок;
  • подсолнечного масла;
  • молочных продуктов с высоким процентом жирности.

Важное место в лечении дискинезии желченакопительного пузыря занимают специальные препараты, усиливающие секрецию желчи (холеретики) и способствующие её выделению (холекинетики). В качестве холекинетиков используют берберина сульфат, листья барбариса, отвар пижмы, ксилит или сорбит. Большинство применяемых холеретиков обладают также холекинетическими свойствами, то есть облегчают поступление желчи.

Для улучшения процесса пищеварения используют холеретики, имеющие в своем составе желчные кислоты:

В лечении дискинезии желченакопительного органа применяют также препараты растительного происхождения:

  • настой мяты перечной;
  • отвар травы бессмертника;
  • отвар кукурузных рыльцев.

Рекомендовано проведение тюбажа или слепого зондирования — специальной процедуры, позволяющей удалить лишнюю желчь. Как лечить дискинезию желченакопительного пузыря с помощью тюбажа: после диеты в течение минимум одного дня необходимо выпить один стакан подогретой минеральной воды со слабым желчегонным средством, положить грелку в область печени на несколько часов, соблюдая постельный режим. Полезны тонизирующие физические упражнения и физиотерапевтические процедуры (фарадизация, гальванизация).

Терапия гипертонической дискинезии включает в себя диету с ограничением жирной и раздражающей пищи и препараты, повышающие выработку желчи и снимающие спазм сфинктеров.

Назначаются в первую очередь:

  • спазмолитики миотропного действия (дротаверин, гимекромон, папаверин);
  • средства, снижающие влияние парасимпатической нервной системы (гастроцепин);
  • нифедипин;
  • эглонил для больных с невротическим механизмом развития заболевания;

Все препараты применяют в течение 3–4 недель, а затем меняют. Рекомендуется курс физиотерапии с успокаивающим действием (электрофорез с новокаином), лечебные воды с низкой концентрацией минералов, тепловые процедуры, настой из солодкового корня. Лечение дискинезии желчного пузыря в случае отсутствия эффекта дополняется назначением оперативного вмешательства с целью рассечения спазмированного сфинктера.

Особенности дискинезии желченакопительного пузыря у ребенка

Дискинезия у детей обусловлена незрелостью и лабильностью нервной системы. У младенцев в возрасте до года нарушение сократительной активности желчевыводящих путей возникают в результате повреждения ЦНС в период беременности и во время родов.

Некоторые признаки этой патологии родители способны заметить самостоятельно при внимательном наблюдении за ребенком.

Признаки дискинезии желченакопительного органа у ребенка:

  • обложение языка белым налетом;
  • желтый оттенок белочной оболочки глаз;
  • трещины в уголках рта;
  • сероватый или бледный оттенок кожи;
  • нарушение сердцебиения.

Дискинезия у детей вызывает симптомы, аналогичные таковым у взрослых людей. Сильный болевой синдром при гиперкинетической форме заболевания купируется спазмолитиками в дозировках, соответствующих возрасту. Показаны холеретики (холагон, фламин, циквалон, оксафенамид), травяные сборы курсом на 2–3 недели, после чего производят замену препаратов на другие. Неплохой эффект дают лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры (парафиновые аппликации, магнитотерапия, электрофорез и т. д)

При выявлении гипомоторной дискинезии желчного пузыря у ребенка проводятся мероприятия, направленные на общее оздоровление:

  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • водные процедуры.

Показаны лекарственные средства с тонизирующим действием:

  • женьшень;
  • экстракт дикого перца;
  • настойка аралии;
  • препараты магния.

В базовый курс терапии входит назначение сахарозаменителей с желчегонным действием и растительных масел. Тепловые процедуры не показаны, так как снижают тонус сфинктеров. Рекомендованы лечебные воды с высоким содержанием минералов.

Во всех случаях дискинезии у детей показано улучшение психологического климата в семье, установление режима, здоровое питание и достаточная двигательная активность.

Прогноз и возможные осложнения

  1. Накопление желчи при гипокинетической форме заболевания провоцирует появление холецистита и способствует образованию камней.
  2. Бесконтрольный выброс желчи в просвет кишечника при гиперкинетическом типе дискинезии желчного пузыря раздражает его стенки и вызывает развитие воспаления слизистых оболочек кишечника и желудка, появление язвенных повреждений.
  3. Нарушение транспорта жиров и жирорастворимых витаминов способствует возникновению авитаминоза и анемии, снижению массы тела.

Болезнь протекает длительно с обострениями, но прогноз в случае адекватно проведенного лечения благоприятный.

Полезное видео

Дополнительную информацию о дискинезии желчного пузыря можно узнать из этого видео:

Ссылка на основную публикацию
Что лучше зиртек или супрастин
Многим знакомо чувство зуда, жжения на коже, появление сыпи. Часто такое состояние сопровождается отеком и покраснением слизистых оболочек, головной болью,...
Чесотка на пальцах рук фото
Чесотка является распространенным кожным заболеванием паразитарного характера. Ее провоцирует микроскопический чесоточный клещ. Его можно увидеть без специального оборудования. Он выглядит...
Чесотка у беременных лечение
Чесотка – кожное паразитарное заболевание, проявляющееся зудом и образованием пузырей и корок на коже. Болезнь легко передается от человека к...
Что лучше клайра или мирена
Выделить сообщения за последние: 1 2 3 4 5 7 10 15 20 30 дней пишет Ситуация, которую Вы описываете...
Adblock detector