Хроническая венозная недостаточность мкб 10

Хроническая венозная недостаточность мкб 10

Фарм. группы Действующее вещество Торговые названия
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин ®
Антистакс ®
Антистакс ® Гель
Венитан ® Н
Веноплант
Крем для ног «Пируэт»
Солкосерил ®
Эндотелон ®
Югланэкс
Депротеинизированный гемодериват крови телят Актовегин ®
Диосмин* Вазокет ®
Диовенор 600
Флебодиа 600
Кальция добезилат* Докси-Хем ®
Пентоксифиллин* Пентоксифиллин
Тренпентал ®
Рутозид* Венорутон ®
Рутин
Троксерутин* Троксерутин
Троксерутин Врамед
Троксерутин Лечива
Эсцин Аэсцин
Венен
Доктор Тайсс Венен гель
Эскузан ® 20
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции в комбинациях Анавенол
Гинкор форт ®
Цикло 3
Эскузан ®
Гепарин натрия + Эсцин* Венитан ® форте
Гесперидин + Диосмин* Венарус ®
Очищенная микронизированная флавоноидная фракция (диосмин + гесперидин) Флебавен ®
Очищенная микронизированная флавоноидная фракция (диосмин + флавоноиды в пересчете на гесперидин) Детралекс ®
Антиагреганты Кальция добезилат* Доксилек ®
Антикоагулянты Парнапарин натрия* Флюксум ®
Антикоагулянты в комбинациях Гепарин натрия + Бензокаин + Декспантенол + Троксерутин Тромблесс ® Плюс
Гепарин натрия + Декспантенол + Троксерутин* Венолайф ®
Эсцин + Эссенциальные фосфолипиды + Гепарин натрия* Эссавен ®
Антисептики и дезинфицирующие средства Сульфатиазол серебра* Аргосульфан ®
БАДы витамины, витаминоподобные вещества и коферменты ВИТАБС ® Кардио
БАДы полифенольные соединения Гинкго Смарт-24 ®
БАДы продукты растительного, животного или минерального происхождения Венокомфорт
Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях Аскорбиновая кислота + Рутозид* Профилактин С ™
Гомеопатические средства Венза ®
Венофлебин ®
Диуретики в комбинациях Гидрохлоротиазид + Триамтерен* Триампур композитум
Другие иммуномодуляторы Дезоксирибонуклеат натрия Деринат ®
Другие метаболики Аденозина фосфат* Фосфадена таблетки
Другие разные средства Компрессионный трикотаж VENOTEKS ®
Корректоры нарушений мозгового кровообращения в комбинациях Дигидроэргокриптин + Кофеин Вазобрал
НПВС Производные уксусной кислоты и родственные соединения в комбинациях Индометацин + Троксерутин* Индовазин ®
Фибринолитики Тромбовазим ®

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2019.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Рубрика МКБ-10: I87.2

Содержание

Определение и общие сведения [ править ]

Хроническая венозная недостаточность (ХВН) нижних конечностей — синдром, характеризующийся нарушением оттока крови из венозного бассейна нижних конечностей.

ХВН нижних конечностей является самым распространенным заболеванием периферических сосудов. По данным различных эпидемиологических исследований, ею страдают от 35 до 60% людей трудоспособного возраста, преимущественно женщины. Более того, симптомы выявляются уже у каждого десятого школьника 12-13 лет.

В международной флебологической практике используют классификацию СЕАР, включающую клинический, этиологический, анатомический и патофизиологический разделы.

Клиническая часть классификации учитывает основные, наиболее часто встречающиеся признаки заболевания. Всего выделяют семь клинических классов ХВН:

— класс 0: видимые симптомы болезни вен при осмотре и пальпации отсутствуют;

— класс 1: телеангиэктазии и венозная сеть;

— класс 2: варикозно-расширенные вены;

— класс 3: отечность нижних конечностей без изменений кожи;

— класс 4: связанные с венозной недостаточностью трофические расстройства (пигментация кожи, экзема, липодерматосклероз);

— класс 5: кожные изменения, указанные выше + зажившая язва;

— класс 6: кожные изменения, указанные выше + активная язва.

Каждый класс также может быть разделен на две группы. К первой (группа «А») относят случаи отсутствия субъективной симптоматики. Если пациент предъявляет жалобы на боли, тяжесть в ногах, утомляемость икроножных мышц, его относят ко второй (симптоматической — «S») группе.

Каждый последующий класс ХВН может включать все или некоторые признаки, характерные для предыдущих классов.

Этиология и патогенез [ править ]

В основе синдрома ХВН лежат три заболевания.

1. Варикозная болезнь. Эта патология характеризуется преимущественным поражением поверхностных вен, которые становятся извитыми, на них образуются узлы. Причины заболевания неизвестны. Предполагается, что важную роль играет врожденная слабость венозной стенки (например, вследствие снижения синтеза коллагена III типа), гормональные влияния (баланс эстрогенов и гестагенов), значительная гидростатическая нагрузка на венозную систему у лиц, работа которых связана с длительным стоянием или регулярным подъемом тяжестей. У каждого пациента можно выявить один или несколько из возможных причинных факторов варикозной болезни.

2. Посттромбофлебитическая болезнь. Это состояние развивается после тромбоза глубоких вен (ТГВ). Процесс организации и реканализации тромба приводит к разрушению венозных клапанов или окклюзии глубокой вены. Варикозное изменение поверхностных вен носит вторичный характер и появляется лишь спустя несколько лет. Наиболее тяжелые варианты ХВН встречаются именно при посттромбофлебитической болезни.

Врожденные пороки развития венозной системы нижних конечностей (редко). Варикозное расширение поверхностных вен в этих случаях появляется уже в первые недели и месяцы жизни ребенка. Очень часто изменения вен сочетаются с обширными розово-коричневыми пигментными пятнами на нижней конечности.

В основе ХВН лежат:

— патология механизмов, обеспечивающих венозный отток в ортостазе;

— уменьшение пропускной способности венозного русла;

— сердечная недостаточность. Последний механизм играет свою заметную роль у пациентов пожилого и старческого возраста, а также при тяжелой сердечной патологии. В подавляющем большинстве случаев ХВН бывает вызвана первыми двумя факторами.

Вне зависимости от непосредственной причины в развитии ХВН различной этиологии участвуют общие механизмы. Начальным звеном патогенеза служит рефлюкс крови по глубоким или поверхностным венам. В результате происходит депонирование избыточных объемов крови, достигающее максимальных величин в голени (до 1,5 л к концу дня). Совокупность костных, мышечных, фасциальных и венозных структур этого сегмента конечности называют мышечно-венозным насосом голени. Его деятельность является основным фактором венозного возврата, а возникающее при венозном реф-люксе депонирование крови приводит к перегрузке насоса и снижению его эффективности. Развивается флебостаз, повышается сопротивление на венозном конце капиллярного русла. В результате увеличивается объем интерстициальной жидкости, что в свою очередь способствует перегрузке лимфатического русла. Формируется отек, в околососудистую клетчатку выходят белки плазмы и лейкоциты. Возникает хронический воспалительный процесс, который может усугубиться развитием инфекции после присоединения патогенной микрофлоры.

Читайте также:  Что попить от отеков при беременности

Клинические проявления [ править ]

Симптомы ХВН можно разделить на объективные и субъективные:

а) Объективные симптомы включают:

— варикозное расширение поверхностных вен кожи и верхнего этажа подкожной клетчатки (телеангиэктазии и ретикулярный варикоз), крупных притоков или стволов магистральных подкожных вен (типичный варикоз);

— отек дистальных отделов конечности (ранний признак декомпенсации заболевания);

— трофические расстройства (гиперпигментация кожи, склероз подкожной клетчатки и язвы).

Типичное место локализации трофических изменений при ХВН — медиальная поверхность нижней трети голени. Трофические расстройства при венозной патологии имеют четкую стадийность течения: от пигментации кожи к липодерматосклерозу и венозной язве.

б) К субъективным симптомам ХВН относят:

— боль, тяжесть в ногах, утомляемость икроножных мышц пораженной конечности, обычно возникающие во второй половине дня, достигающие максимума к вечеру и полностью исчезающие после ночного отдыха;

— ночные судороги в икроножных мышцах, локальные болевые ощущения в венозных узлах, парестезии (реже).

Самыми частыми осложнениями ХВН являются варикотромбофлебит (поверхностный тромбофлебит) и венозная трофическая язва.

Для поверхностного тромбофлебита характерна боль в проекции воспаленной варикозной вены, спонтанная и особенно при пальпации, а также уплотнение вены и гиперемия кожи над веной.

Язвы развиваются на фоне предшествующих трофических расстройств кожи и подкожной клетчатки и представляют собой дефект кожи площадью от нескольких квадратных миллиметров до нескольких десятков квадратных сантиметров с умеренным болевым и экссудативным синдромом.

Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая): Диагностика [ править ]

Диагноз ХВН устанавливают на основании данных клинического обследования больного и результатов инструментальных исследований.

С помощью фотоплетизмографии определяют время возвратного кровенаполнения венозного русла после физической нагрузки. Это позволяет определить тонико-эластические свойства венозной стенки. Время возвратного кровенаполнения более 25 сек является нормальным. Для варикозной болезни характерны значения данного показателя от 15 до 24 сек. Время возвратного кровенаполнения менее 15 сек свидетельствует о тяжелом поражении венозной системы, которое встречается при посттромбофлеби-тической болезни или в очень тяжелых случаях варикозной болезни.

Ультразвуковая допплерография является методом скрининговой диагностики ХВН. С ее помощью можно обнаружить обратный ток крови в поверхностных и глубоких венах нижних конечностей и определить этиологию венозного застоя.

Дуплексное УЗИ сосудов — наиболее информативный метод диагностики ХВН, позволяет оценить состояние практически всего венозного русла от вен стопы до нижней полой вены включает УЗИ вен и допплеровское исследование кровотока по ним. Это исследование позволяет с высокой степенью точности установить причину ХВН, в частности выявить последствия ТГВ (окклюзия вены или реканализация ее просвета) или, напротив, увидеть неизмененную их стенку с состоятельными клапанами. С помощью дуплексного УЗИ сосудов при варикозной болезни определяют протяженность рефлюкса крови по стволам магистральных поверхностных вен, исследуют состояние прободающих (перфорантных) вен, выявляя обратное движение крови по ним при проведении специальных проб.

Радиоизотопную флебосцинтиграфию применяют при планировании некоторых хирургических вмешательств, поскольку он позволяет количественно оценить степень нарушений венозного оттока в естественных для пациента условиях и при моделировании результатов операции с помощью эластической компрессии. Сравнение полученных данных позволяет судить о целесообразности оперативного лечения. Метод сопряжен с лучевой нагрузкой.

Рентгеноконтрастная флебография применяется только при планировании реконструктивных оперативных вмешательств на глубоких венах у пациентов с посттром-бофлебитической болезнью (не более чем в 5% случаев). К недостаткам метода относится его инвазивный характер.

Дифференциальный диагноз [ править ]

Чаще всего ХВН дифференцируют от острого ТГВ, лимфедемы (лимфостаза) и заболеваний костно-суставной системы.

При остром ТГВ, как правило, поражается одна нижняя конечность. Отек, характерный для этого заболевания, появляется внезапно, нарастает в течение нескольких часов или дней и становится постоянным, порой сохраняясь до конца жизни пациента. При проксимальной локализации тромбоза (подвздошно-бедренный сегмент) помимо голени отекает и бедро; при варикозной болезни этого не происходит. В случае варикозной болезни бедро может быть увеличено в объеме, однако при опросе пациент отмечает, что отек появился несколько лет назад. Для острого венозного тромбоза нехарактерно варикозное расширение вен.

Лимфедема (лимфостаз, слоновость). При поражении лимфатической системы нижних конечностей увеличивается только объем надфасциальных тканей — кожи и подкожной клетчатки, происходит сглаживание позадилодыжечных ямок. При нажатии на область отека остается четкий след от пальца. Одним из наиболее ярких симптомов является характерный подушкообразный отек тыла стопы и пальцев с развитием патогномоничного для лимфедемы симптома Стеммера (невозможность собрать складку кожи на тыльной стороне II пальца стопы). Для лимфедемы нехарактерны варикозное расширение вен и трофические расстройства.

Костно-суставная патология сопровождается болевым синдромом и отеком периартикулярных тканей. Отек носит локальный характер, появляется только в области пораженного сустава в остром периоде и проходит после курса противовоспалительной терапии. При заболевании суставов выраженность болей может ограничивать возможности передвижения пациента. Напротив, при ХВН объем движений в суставах конечности практически никогда не снижается.

Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая): Лечение [ править ]

При ХВН применяют хирургические (операция и склерооблитерация) и консервативные (компрессия и фармакотерапия) методы.

Хирургическое лечение показано больным с варикозной болезнью. Флебоскле-рооблитерацию проводят пациентам с те-леангиэктазиями, внутрикожным (ретикулярным) варикозом, а также лицам с изолированным варикозным расширением притоков магистральных подкожных вен при интактности их стволов. Если при обследовании выявлен рефлюкс крови по магистральным поверхностным и прободающим венам, выполняют операцию. Ее характер зависит от класса ХВН.

При посттромбофлебитической болезни показания к хирургическому лечению возникают только в случае неэффективности консервативного лечения. Проводят эндоскопическую диссекцию прободающих вен или реконструктивные операции, направленные на создание дополнительных путей оттока крови при окклюзивном поражении глубоких вен. Хирургические методы, являясь патогенетическими, могут обеспечить излечение или длительную ремиссию заболевания, но их можно применить не более чем у 10-15% больных. Поэтому важнейшее место в лечении ХВН занимает консервативное лечение.

Читайте также:  Лечение грибка ногтей хозяйственным мылом

Основой любой лечебной схемы является компрессионная терапия. Применяют эластическое бинтование или медицинский трикотаж (гольфы, чулки, колготы). Ношение этих изделий является обязательным в течение активного для пациента времени дня. Компрессионный бандаж приводит к уменьшению диаметра вен и возрастанию скорости тока крови по ним. Сдавле-ние межмышечных венозных сплетений и прободающих вен обеспечивает снижение патологической венозной емкости и улучшение пропульсивной способности мы-шечно-венозного насоса голени. Регулярное применение компрессионной терапии приводит к уменьшению венозного застоя в пораженной конечности.

Из немедикаментозных средств лечения варикотромбофлебита хорошо зарекомендовала себя локальная гипотермия (пузырь со льдом) по ходу тромбированной вены. Ее применяют 4-5 раз в день по 15-20 мин в течение первых 3-5 суток лечения.

Показанием к началу фармакотерапии являются случаи ХВН с отечным синдромом и яркой субъективной симптоматикой, когда очевидно, что одной эластичной компрессии будет недостаточно для достижения эффекта. Абсолютными показаниями к применению ЛС служат невозможность компрессионного лечения, а также осложнения ХВН. Целью фармакотерапии является ликвидация клинической субъективной симптоматики и ряда объективных признаков заболевания (отека, липодерматосклероза). Это позволяет улучшить качество жизни больных, провести адекватное лечение и профилактику осложнений. Медикаментозное лечение является неотъемлемой составляющей предоперационной подготовки и послеоперационной реабилитации больных.

ЛС для лечения ХВН назначают с учетом доминирующих в клинической картине симптомов.

Оценка эффективности лечения

Критериями эффективности лечения является улучшение общего самочувствия пациента: исчезновение или уменьшение болей, тяжести в икроножных мышцах, отеков нижних конечностей, заживление язв и отсутствие прогрессирования трофических расстройств.

Медикаментозное лечение неосложненной ХВН должно проводиться периодически, полноценными курсами. Ошибкой является назначение ЛС лишь на 1-2 недели, т.е. до уменьшения выраженности клинических симптомов. Равным образом неверно и использование фармакотерапии полноценным курсом всего один раз в год или даже в несколько лет.

ХВН является заболеванием венозной стенки, поэтому использование антиагре-гантов или антикоагулянтов лишено смысла в подавляющем большинстве случаев. Исключение составляет венозная трофическая язва, при которой антиагреганты назначают для улучшения локальной микроциркуляции.

Для устранения отечного синдрома при ХВН не следует использовать диуретические средства, хотя они и дают достаточно быстрый эффект. Именно эта быстрота является противопоказанием к их использованию. В результате удаления только воды из интерстициального пространства в нем резко возрастает концентрация белков, что приводит к прогрессированию фиброзных изменений в тканях и развитию трофических расстройств. Применение диуретиков может быть оправдано лишь при сопутствующей недостаточности кровообращения.

Топические ЛС популярны среди пациентов, но всегда следует помнить, что их назначение с врачебной точки зрения оправдано лишь при варикотромбофлебите (НПВС- и гепариносодержащие гели).

Необходимо четко представлять, что кажущееся быстрое облегчение симптомов заболевания при использовании местных лекарственных форм в основном достигается за счет отвлекающего действия в результате испарения летучих компонентов (спирта, эфиров, ксероформа и др.).

Проникновение лекарственной субстанции в ткани ограничено поверхностными слоями кожи, поэтому возможности самостоятельного использования местных лекарственных форм при лечении ХВН ограничены, их необходимо комбинировать с эластической компрессией и системными флебопротекторами.

Кроме того, в условиях нарушенного венозного оттока и активации местных аллергических реакций эти ЛС являются частой причиной медикаментозных дерматитов и экзем, осложняющих течение основного заболевания. Веноактивные ЛС для местного применения следует назначать лишь в начальных стадиях ХВН, до развития трофических нарушений кожи, и короткими (7-14 дней) курсами.

Профилактика [ править ]

Прочее [ править ]

Прогноз в отношении полного излечения у многих больных сомнителен. После оперативного лечения варикозной болезни всегда возможен рецидив заболевания. Излечения от посттромбофлебитической болезни у подавляющего большинства добиться практически невозможно в силу характера и масштаба поражения венозной системы.

Прогноз для жизни больного, как правило, благоприятен. Вместе с тем отсутствие своевременного и адекватного лечения ХВН может привести к смерти пациента от ее осложнений.

Варикозное расширение вен представляет собой патологию, которая проявляется чрезмерным истончением венозной сетки. Наблюдается увеличение просвета в венах, наличие узлов, напоминающих аневризму. Варикозная болезнь нижних конечностей, проблема довольно серьезная. Чтобы избежать таких осложнений, как ХВН, трофических язв, флебита, необходимо вовремя обратиться к врачу.

Код по МКБ 10 – основные сведения

Когда у человека диагностируется варикозная болезнь ног, то код по МКБ 10 вписывают в анамнез. Как показывает практика, данная патология очень распространена, в большинстве случаев фиксируется именно у представительниц женского пола. Варикозная болезнь нижних конечностей опасна многими осложнениями, поэтому следует своевременно диагностировать недуг и начать усиленную терапию.

Если рассмотреть фото, можно заметить, что проблема имеет вид узлов, бугров, венозной сетки. В первую очередь болезнь ухудшает эстетический внешний вид, а также влечет за собой ряд последствий, осложнений со здоровьем.

Варикоз нижних конечностей занесет в Международную классификацию болезней десятого пересмотра, поэтому имеет собственный код – 183. Различается четыре основные подгруппы, где дополняется специфика протекания недуга.

  • с язвами – код 183.0.;
  • с воспалением – 183.1.;
  • с воспалением и язвой – 183.2.;
  • без язвенных образований и воспалительного процесса – код 183.9.
  • жжение и судороги в ногах;
  • тяжесть, утомляемость и боль;
  • наличие сосудистых звездочек;
  • появляется гиперпигментация кожного покрова;
  • язвы, узелки;
  • меняется цвет кожи.

Перечисленная симптоматика зависит от степени и тяжести варикозного расширения, ее можно рассмотреть на фото выше. Прежде чем начать лечение, необходимо проконсультироваться с врачом.

Как выглядит история болезни

Варикоз представляет собой патологию вен, которая проявляется их расширением и извитием, разрушением клапанного аппарата. В качестве начального симптома можно отметить формирование сосудистых звездочек и узлов, вздутие вен, сильная тяжесть в конечностях. Когда заболевание прогрессирует, то могут присоединиться такие признаки, как трофические язвы, отечность и ночные судороги, разрывы вен и тромбофлебит.

Читайте также:  Вич в медицине

При обращении к доктору, обязательно заполняется история болезни, где отмечаются паспортные данные больного, фиксируются все имеющиеся жалобы. Врач обязан отметить общее состояние всех внутренних органов и систем: дыхания, ЖКТ, кожного покрова, кровообращения, мочеполовой системы и прочих.

Механизм развития патология заключается в формировании разветвленной сети, состоящей из глубоких и подкожных вен. Они соединяются между собой с помощью коммуникативных вен. Относительно коммуникативных сосудов, то они необходимы для нормализации артериального давления.

Венозная сетка имеет слабовыраженный мышечный слой, поэтому кровь не способна двигаться вверх. Давление сухожилий, а также артериальное, обеспечивает отток крови к центру от периферической части. Особое значение имеет мышечная помпа, которая сокращается во время нагрузок. Это приводит к тому, что кровь направляется вверх, так как внизу находятся клапана, препятствующие движению.

Классификация СЕАР – основные особенности

Относительно хронических заболеваний вен имеется своя классификация, которая действует в рамках флебологии. Подобным требованиям может удовлетворить классификация СЕАР. Он учитывает симптоматику (С), локализацию анатомическую (А), этиологию (Е), патогенез (Р) болезни.

В клиническом разделе (С) имеются описания статуса самого пациента. Причиной отнесения к конкретному классу выступает яркое проявлением признаков ХЗВ.

  • отсутствуют видимые симптомы болезни – С0;
  • имеются ретикулярные вены – С1;
  • наблюдаются подкожные изменения – С2;
  • отечность – С3;
  • происходит подкожное изменение тканей, появляются трофические язвы – С4 (а – экзема, b – атрофия кожного покрова);
  • зажившие венозные язвочки – С5;
  • активные язвы – С6.

В этиологическом разделе (Е) представлена информация о происхождении патологии:

  • врожденный недуг – Ес;
  • первичная болезнь – Ер;
  • известная причина при вторичном заболевании – Еs;
  • невозможно определить причину – Еn.

Локализация патологических трансформаций наблюдается в анатомическом разделе (А):

  • поражение поверхностных вен – Аs;
  • перфорантных вен – Ар;
  • глубоких – Аd;
  • не получается определить изменения – Аn.

В патофизиологическом разделе можно ознакомиться с характером нарушений, которые случаются в венозной гемодинамике:

  • окклюзия – Po;
  • рефлюкс – Pr;
  • комбинация окклюзии с рефлюксом – Pr, o;
  • не получается установить характер изменений – Pn.

Медики различают 3 степени хронического венозной недостаточности, с которой можно ознакомиться более подробно.

Специфика ХВН 1 ст и 2 ст

Хроническая венозная недостаточность ног представляет собой синдром, который вызван серьезными нарушениями в кровообращении из нижних конечностей. В большинстве случаев причиной является гравитационный фактор, влияющий на ток крови. ХВН – это патология цивилизации, являющаяся расплатой за возможность прямого хождения. около 35% населения имеет предрасположенность к сосудистым заболеваниям.

Термин ХВН объединяет перечень нарушений, патологий:

  • варикоз нижних конечностей;
  • приобретенные и врожденные болезни, имеющие отношение к сосудам;
  • посттромботические патологии.

ХВН 1 ст. проявляется конкретными признаками. Клиника:

  • умеренные боли в ногах;
  • тяжесть, появляется синдром уставших конечностей;
  • отеки;
  • слабый сосудистый рисунок, имеющий вид паутинок и звездочек пурпурно-синего оттенка.

Варикозная болезнь нижних конечностей одна из наиболее распространенных проблем современных женщин, поэтому нужно знать, как с ней бороться.

ХВН 2 ст. проявляется следующим образом:

  • интенсивные боли, проявляющиеся жжением и распиранием;
  • судороги в икрах по ночам;
  • стойкая отечность нижних конечностей;
  • изменение кожи, появляется гиперпигментация.

В качестве лечения назначается физиотерапия, диета, занятия спортом.

Характерные черты 3 степени ХВН

Хроническая венозная недостаточность третьей стадии имеет ряд изменений. Клиническая картина:

  • тромбофлебит;
  • кровотечения;
  • тромбоз;
  • язвенное поражение кожного покрова.

Трофические язвы развиваются следующим образом. На начальном этапе кожа приобретает коричневый оттенок. Затем в центре участка, где изменился цвет, появляется плотное образование. На нем блестит кожа так, будто ее покрыли слоем парафина. Картина сохраняется достаточно долго, но малейшая травма провоцирует открытие раны, появляется язва. Если не начать терапию, появится риск развития инфекции, это чревато более серьезными последствиями.

Когда проводится оперативное лечение

Для избавления от патологии осуществляется оперативное лечение. Основные цели терапии направлены на восстановление правильного кровотока, предотвращение различных осложнений, которые могут быть вызваны венозной недостаточностью.

Мероприятия включают в себя:

  • консервативную терапию: обычно используется на начальной стадии болезни и в послеоперационном периоде;
  • хирургическое вмешательство: назначается на запущенных стадиях патологии.

Подробнее о консервативном лечении:

  1. Снижение риска прогрессирования патологии. Пациентам нужно регулярное наблюдение у флеболога.
  2. Компрессионное лечение. Производится сдавливание мышц для устранения застоя крови и нормализации кровообращения. Для этой цели используется трикотаж разных компрессионных классов.
  3. Физиотерапия. Пациенту назначаются: магнитотерапия, бальнеотерапия, дарсонвализация, лечение лазером.
  4. Медикаментозное лечение. Больным, у которых наблюдается венозная недостаточность первой-четвертой степени, назначается курс медикаментозной терапии. При правильно подобранной терапии и полном соблюдении всех рекомендаций лечащего врача, пациент в течение месяца сможет добиться ликвидации клинических симптомов венозной недостаточности.

Что касается хирургического лечения, то оно проводится на поздней стадии варикоза. Пациенту назначаются либо малоинвазивные методики терапии, либо хирургическая операция. В данное время могут применяться следующие методы:

  1. Радиочастотная абляция: выполняется воздействие мощным радиочастотным излучением на пораженную вену.
  2. Склеротерапия: хирург вводит в вену склерозирующее вещество, способствующее слипанию стенок сосудов. Через некоторое время они постепенно срастаются и преобразовываются в рубцовые тяжи.
  3. Микросклеротерапия: вид склеротерапии. Методика заключается во введении в пораженную вену склерозантов.
  4. Эндовазальная лазерная коагуляция: на поверхность пораженной вены подается лазерный пучок. Он оказывает на вену термическое воздействие, благодаря которому она срастается.

Таким образом, варикозная болезнь нижних конечностей нуждается в своевременной диагностике и терапии. Патология имеет ряд специфичных симптомов, которые сложно не заметить. При отсутствии должного лечения возникает риск серьезных осложнений. Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение на форуме о лечении народными средствами.

Ссылка на основную публикацию
Физиотерапия для простаты
Простатит — это воспалительное заболевание, которое поражает предстательную железу. Патология встречается чаще всего у пожилых мужчин, это связано с возрастными...
Укол от спиртного
Алкоголизм – тяжелая хроническая болезнь, вызванная нездоровым пристрастием к спиртным напиткам. Многолетний стаж пьянства неизбежно ведет к серьезным последствиям для...
Укол против алкоголя
Алкоголизм – это болезнь, которая требует последовательного и грамотного лечения. На сегодняшний день в клинике «Угодие» насчитывается несколько проверенных и...
Физические упражнения при варикозе
Многие пациенты при варикозе на ногах стараются полностью исключить любые физические нагрузки, боясь навредить пораженным венам. Оказывается, при таком заболевании...
Adblock detector